ハイリスク児のRSウイルス感染による重篤な下気道疾患の発症を抑制します。
接種をご希望の方は、お電話もしくは受付でご予約を承っております。
2024年度のRS流行期は4/1〜開始の予定です。
当院でシナジスの接種をご希望の方は、主治医より紹介状をお持ちの上、今年度接種対象者であることの確認をさせていただいてからご予約をとらせていただきます。

シナジス（パリビズマブ。保険適応）

対象；RSウイルス感染流行初期に

• 在胎期間28週以下の早産で、12ヶ月齢以下の乳児
• 在胎期間29週〜35週の早産で、6ヶ月齢以下の乳幼児
• 過去6ヶ月以内に気管支肺異形成症の治療を受けたことがあり、24ヶ月齢以下の乳幼児
• 24ヶ月齢以下の血行動態（心臓や血流）に異常のある先天性心疾患（CHD）乳幼児
• 24ヶ月齢以下の免疫不全を伴う乳幼児
• 24ヶ月齢以下のダウン症候群の乳幼児

シナジスは遺伝組み換え技術によって作られたRSウイルスに対するモノクローナル抗体です。ワクチンではありませんので、通常の予防接種と同時に注射が可能です。抗体そのものを体内に取り入れ、RSウイルスの増殖を防ぎます。
翌年の春頃まで定期的な接種（1ヶ月に1回）が必要になります。

RSウイルス感染症

RSウイルスとは、1年を通じて流行しますが、主に9月〜2月の秋から冬に流行する風邪ウイルスの一種です。年長児〜成人がかかった場合には、風邪のように鼻水や咳程度の軽い感冒症状ですむことがほとんどです。
一度RSウイルスにかかったとしても、一生涯の免疫が得られるわけではないため、何度もRSウイルスにかかる可能性はあります。
RSウイルスは、生後6ヶ月以下、特に3ヶ月未満の赤ちゃんを中心に重症になりやすく、下気道にまでウイルスが広がって、急性細気管支炎や肺炎などの重症呼吸器感染症を引き起こすことがあります。

診断は鼻咽頭用の迅速抗原キットで行いますが、重症化リスクのある1歳児未満の乳児にしか保険適応になっておりません。
また、RSウイルスに対して効果がある特効薬も存在しません。
そのため、対症薬を内服しながら、水分と栄養をとり、回復を待ちます。乳幼児の場合、鼻水をこまめに吸引する必要があります。呼吸障害が強くなった場合には、病院で気管支を拡げるネブライザーなどの治療を行います。

重症度に応じて、時に入院の上、酸素・加湿・人工呼吸管理等を行います。
ご家庭では、しつこい加湿を心がけ、授乳は少量ずつ頻回に、こまめに行ってください。

再診の目安

• 乳児のお子さまでも38.0℃以上の発熱
• 呼吸困難による入眠不良
• 授乳量が少量頻回にしても1日でならして通常の半分以下
• チアノーゼが出るとき

　⇨早期の再診をお願いします。

軽快後も半年くらいは気道過敏性が上がりやすく、喘息に移行しやすくなるため、風邪をひいたりして、咳がひどい時は早めの再診をお願いいたします。
また、基礎疾患のある赤ちゃんにはRSは非常にハイリスクとなるため、RS流行期に入った際に対象者であれば8ヶ月間RSウイルス感染による呼吸器感染症の重症化を抑制するためのモノクローナル抗体（シナジス）を定期的に筋肉注射していきます。
完全にRSウイルス感染症に罹患することを予防することはできませんが、シナジスを注射しておけば、たとえRSウイルスにかかったとしても重症化を防ぐことが期待できます。